Центр доктора Бубновского

 

 

 

 

 

 

 

 

ИСТОРИЯ КИНЕЗИТЕРАПИИ

ИСТОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СОВРЕМЕННОЙ КИНЕЗИТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЕ БЕЗ СОПРОВОЖДЕНИЯ НЕСТЕРОИДНЫМИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ СРЕДСТВАМИ (АВТОР МЕТОДА ПРОФ.Д.М.Н. БУБНОВСКИЙ С.М.)

Из пожелания для Бубновского С.М.:

«Уважаемый Сергей Михайлович! В книге «Активное долголетие» весьма желательно сделать редакционную корректуру текста аннотации (для будущих книг): Бубновский Сергей Михайлович – доктор медицинских наук, профессор, автор принципиально нового, выдающегося научного открытия в медицине – закона кинезитерапии – науке о лечении мышечным движением в человеческом организме, в котором сам больной активно участвует в своем выздоровлении, благодаря внутренним резервам и понимание своего тела. Автором также разработаны методы и методики в рамках этого закона, которые получили признание в широких кругах медицинской общественности и пациентов Центров доктора С.М.Бубновского в России и за рубежом. Далее по тексту

С глубоким уважением,
пациент со стажем, доктор наук, профессор
Кондырев И.Я., 78 лет»


В настоящее время 80% населения сталкивается с поясничным болевым синдромом, 70-80% больничных листов приходится на больных остеохондрозом позвоночника (ОП), а инвалидизация наступает при остеохондрозе поясничного отдела через 7,1 года от начала заболевания.
Степень нетрудоспособности при так называемом пояснично-крестцовом радикулите достаточно высока 74,8%. Средняя продолжительность пребывания на больничном от 10 до 15 дней.

Сравнительные результаты статических исследований за последние 10 лет позволяют констатировать утяжеление течения заболевания и увеличение количества осложненных форм ОП.

В настоящее время ведется поиск наиболее эффективных и экономичных видов лечения пациентов с болью в спине, большинство из которых находятся в самом трудоспособном возрасте. Разработка программ наиболее быстрой их реабилитации и предупреждения хронической нетрудоспособности в настоящее время наиболее актуальна еще и потому что существующие методы лечения заболеваний позвоночника, в том числе и дискогеннных поясничных синдромов, малоэффективны, а подчас и небезопасны для здоровья пациентов.

Существующие методы лечения остеохондроза позвоночника (оперативное, лекарственное, физиотерапия, иглотерапия, карапазимотерапия и некоторые другие) при всем их различии, сходятся по двум параметрам:

Направленность на устранение следствия болезни, т.е. боль, а не на причину этой боли,
Пассивное состояние больного при данных процедурах. И то и другое исключает достижение стойкого терапевтического эффекта при лечении заболеваний ОДА и делает известные методики несостоятельными при лечении указанных заболеваний. Потому-будет объяснено в дальнейшем, а пока прошу принять за аксиому следующее высказывание:
«Причиной остеохондроза позвоночника является состояние его коротких глубоких мышц».

Эта мысль будет еще неоднократно повторяться, развиваться и разъясняться. Тема сегодняшнего разговора – причина появления в медицинской практике такого направления как кинезитерапия.

Термин «кинезитерапия» (от греческого «кинезис» - движение, «терапия» - лечение) появится в медицинской литературе и приобрел право гражданства значительно позднее, чем сам факт привлечения движения в качестве леченого средства. Еще древние греки и римляне использовали упражнения для лечения. Некоторые практикующие врачи того времени применяли такие реабилитационные средства как гидрогимнастика, упражнения с весами. Однако с прекращением олимпийских игр в 394 г.н.э. физические упражнения, но крайней мере, в Европе были отодвинуты на задний план. В Средние Века организованных занятий физической культурой практически не было. Период забвения длился вплоть до 1700- х годов, когда связь между физическими упражнениями и костно-мышечной системой вновь начала привлекать к себе внимание передовой мысли. В 1723 г. Николас Эндри (Nicolas Andry), автор понятия «ортопедия», прочитал на медицинском факультете Парижского университета лекцию, озаглавленную так: «Являются ли упражнения лучшим способом сохранения здоровья?». Он говорил: «Отдых имеет свои преимущества. Он восстанавливает утраченный дух и освежает изможденное тело. Но отказываться от упражнений есть величайшая ошибка. Не стоит забывать, что злоупотребление отдыхом более опасно, чем чрезмерные упражнения». Все больше профессиональных врачей стали понимать, что мышцы - естественная опора позвоночника и, чтобы спина была здоровой, мышцы ее должны сохранять эластичность, Во Франции Жак Дельпеш (Jacques Delpech), профессор хирургии (1777-1832) заинтересовался проблемой исправления сколиоза. Он основал школу для девочек, страдающих сколиозом, и разработал систему упражнений с использованием специального аппарата, на который подвешивался пациент с целью уменьшения давления на позвоночник. Он верил, что упражняя мышцы в подвешенном состоянии, можно научить их заново нормально работать.

Многие другие врачи, включая Тиссо (Tissot), начали выступать в защиту упражнений как реабилитационных средств. В 1853 г. Бонне (Bonnet), в своей работе о лечении артрита пишет: «полный покой для пораженных суставов должен быть временным. Мы должны давать больным функциональные упражнения, нечто среднее между иммобилизацией и полным упражнением. Эта середина заключается в пассивном движении без отягощения».

Шведский врач Густав Зандер, основоположник так называемой механотерапии, признавался: «недостаточность моей силы натолкнула меня на мысль о компенсации этой слабости с помощью механизмов». Он решил создать систему машин с использованием колес, весов и рычагов, которая помогала бы врачу и оказывала бы сопротивление пациенту. В 1864 году он продемонстрировал свое изобретение собранию шведских докторов медицины, а в 1865 г. открыл Медико-Механический Институт. Сначала машины приводились в движение самими пациентами, потом с развитием технологии - паровым двигателем и электромотором. Используя веса известного размера и рычаги с градуированной шкалой, Зандеру удалось добиться более точного изменяемого сопротивления при выполнении упражнений. Максимальное отягощение он устанавливал в точке отказа.

«Выполняя упражнения изо дня в день мы наблюдаем, что каждый день точка отказа отодвигается, так как функциональная способность разрабатываемого органа увеличивается с каждым днем».

Машины Зандера широко использовались в семи странах, система упражнений развивалась, использовалась в госпиталях во время первой мировой войны. Несмотря на то, что такие упражнения приносили пользу, невозможно было в полной мере управлять процессом реабилитации, регулируя нагрузку на пораженные ткани.

Много лет спустя было сделано открытие: как оказалось, во время специфической двигательной активности возникает уникальная связь между мышцами. Исследования (Том Торстенсон, Норвегия, 1976 г.) показали, что ткани тела чувствительны к тому, как приложена нагрузка, а не только к тому, насколько она велика. Была придумана система Зет-лифт (система поддержки тела), которая позволяет человеку выполнять упражнения или вести иную физиологическую активность, сохраняя естественное положение тела. Система находит применение в атлетике и аэробике. Она позволяет врачу более точно регулировать силу, приложенную к пораженному органу. Цель – ускоренная реабилитация пациентов (как правило, спортсменов) после перенесенных травм.

В настоящее время стандартные лечебные и реабилитационные методы включают в себя движения с частичным отягощением, использовались и используются самые различные лечебные гимнастики или ЛФК. Однако принципы построения упомянутых методик, к сожалению, не позволяют использовать их в качестве полноценных лечебных средств.

Истоки науки лечебного движения можно найти во всех известных философских системах древности и современности, во всех прогрессивных течениях медицины. С этих позиций кинезитерапия является звеном, соединяющим философские направления, из которых позднее сформировалась теория физического воспитания, входящая составной часть в понятие физической культуры. Как известно, греческий врач Гиппократ был создателем медицинской школы острова Кос, в качестве главных направлений медицинской науки, называя гимнастику и диетику.

Древнекитайская философская система Конфуция (около 2700 года до н.э.) демонстрировала роль определенных положений тела в достижении профилактических и лечебных целей. Сходные элементы содержит древнеиндийская йога, основной целью которой является обретение высших психофизических способностей. Средством достижения этой цели служит помимо соблюдения морально-этических принципов, использование своеобразной гимнастической техники (Хат-ха Йога) и дыхательных упражнений (Пранаяма). Кроме того, в йоге важное место отводится питанию и психоэнергитическим упражнениям.

Обратив более пристальное внимание на проблемы психофизического здоровья, нельзя не согласиться с тем, что правил поведения с собственным телом более совершенных, чем они созданы восточной школой (Ци-Гун, Тай-дзи-Цуань), не существует. Лао-цзы высказал общее мнение об отношении Востока к здоровью человека. «Внешнее неотделимо от внутреннего. Неподготовленное тело не может стать обителью высшей мудрости и духовного совершенства. Также и благородный дух нежизнеспособен в слабом и болезненном теле, как бы ни стремился человек к Горным Высям». Это философская школа, образ жизни, система воспитания с детства. Адаптировать ее к нашим реалиям и использовать для лечения возможно разве что в элементах. А что делать взрослому человеку, никогда не занимавшемуся спортом, да к тому же имеющему целый букет сопутствующих заболеваний?

Йога, Ци-гун помогают в самосовершенствовании здоровому человеку. Лечить больное детренированное тело человека, имеющего к тому же ряд сопутствующих заболеваний и вредных привычек, может только кинезитерапия.

Больной не может знать, какие упражнения или воздействия являются оптимальными с точки зрения возвращения здоровья. Он часто поддается стрессовым влияниям и охотно избегает воздействий, причиняющих временную боль или другие неприятные ощущения. Идя на поводу у такого пациента, «жалея» его, мы создаем лишь видимость сочувствия. Ценой сиюминутного покоя больного, мы отдаляем достижение основной цели.

Каждое кинезитерапевтическое воздействие должно быть заранее запланировано и образцово организовано. Чтобы работать таким образом, надо обладать необходимыми знаниями и соответствующей моралью.

В 90-е годы 20 века продолжателем идей Гиппократа и Г.Зандера, стал московский врач Бубновский С.М., по сути реанимировавший термин «кинезитерапия» , успешно заменив общепринятый в России термин – ЛФК.

Он создал первый в России современный лечебный тренажер – МТБ (многофункциональный тренажер Бубновского), который продолжает модифицироваться, работающий в декомпрессионном и антигравитационном режиме, позволяющем выполнять лечебные движения как детям старше 6 лет, так и пожилым людям, имеющим к тому же, множество сопутствующих заболеваний без опасности осложнений и травм. Но, как говорит Сергей Михайлович Бубновский, само по себе движение не лечит. Лечит правильное движение. Для адекватного подбора упражнений Сергей Михайлович разработал миофасциальную диагностику, которую проходит пациент перед выполнением самой лечебной программы и показывающей допустимость тех или иных движений, подбираемых строго индивидуально. Разработанный им комплекс лечебных движений сопровождается обучением техники движения, идентификацией нагрузок и техникой управляемого диафрагмального дыхания. 

Программа современной кинезитерапии сопровождается бальнеологическими и крио-процедурами (сауна-терапия по правилам русской бани, гидротерапия, лечение холодом и другое) и состоит из трех основных частей:

упражнения на тренажерах силового ряда
стретчинг-программа
аэробная программа

Кинезитерапия имеет несколько вспомогательных методик: «кинезилайт» для начинающих и ослабленных пациентов, «аэро-МТБ» (корректирующая тренажерная аэробная программа), партерная гимнастика, а также гимнастика «50» и «60» (по книгам автора).

Метод Бубновского защищен множеством патентов в медицинской деятельности. В этих работах отмечена научная новизна и практическая ценность современной кинезитерапии. Впервые в России термин «кинезитерапия» прозвучал официально в кандидатской диссертации С.М.Бубновского: «Роль кинезитерапии в реабилитации подростков и взрослых с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника и других дорсопатий», а затем в докторской диссертации «Профилактика заболеваний костно-мышечной системы у школьников средствами кинезитерапии»:

  • обоснована необходимость применения силовых растягивающих и аэробных нагрузок, необходимых для коррекции ДЗКМС у детей и взрослых, связанных с недостаточностью мышечно-венозной помпы и дисбаланса голеностопного сустава тела
  • описана структура заболеваний диспансерной группы у детей с нарушениями осанки и выделены дополнительные критерии оценки плоскостопия у детей, и разработана новая методика его лечения
  • разработаны основные стандарты миофасциальной диагностики путем пальпаторного исследования всего туловища
  • описан специфический набор функциональных тестов мониторинга эффективности терапии, отражающих динамику двигательной активности
  • регламентированы стандарты силовых, растягивающих (стретчинговых) и аэробных нагрузок, выполняющихся на специальных узколокальных тренажерах и тренажерах многофункционального ряда, позволяющих выполнять нагрузки (индивидуально по локализации и дозировке) для нормализации многофункционального состояния мышечных и фасциальных структур и коррекции деформаций КМС
  • введен термин «партерная гимнастика», необходимая для нормализации роста миофасциальных структур и предупреждения асимметрии их развития
  • разработаны структура и содержание лечебно-профилактических занятий на основе кинезитерапии в школе, Центрах кинезитерапии, лечебно-профилактических учреждениях для первичной и вторичной профилактики ДЗКМС у школьников

Установлено, что основными патогенетическими факторами нарушений КМС (костно-мышечной системы) являются:

а) морфофункциональная недостаточность мышечной системы, обусловленная дефицитом мышечной ткани и, соответственно, недостаточностью ее корсетной, гемодинамической и метаболической функций

б)недостаточность миофасциальных и суставных соединительно тканных структур, проявляющихся в асимметрии их развития и в росте от соответствующих костных структур, начиная с детского возраста

в)функциональная недостаточность аэробной системы, проявляющаяся недостаточностью трофики растущего организма

Разработана комплексная, патогенетически обоснованная методика восстановительного лечения на основе комбинированного применения лечебной гимнастики, специальных тренажеров и глубокого массажа.

У больных с болями в спине вертебрального генеза установлено значительное снижение силовой выносливости сгибателей и разгибателей туловища, степень которого у 70% больных специфична для них и не наблюдается у людей соответствующего возраста. Разработана методика лечения и реабилитации больных с болями в спине вертебрального генеза (методика кинезитерапии), включающая элементы атлетической гимнастики (бодибилдинга), партерной гимнастики, гидропроцедур, массажа, в основе которых лежат специальные дозированные силовые и аэробные упражнения, регламентированные в одном занятии и в течение дня, недели, циклов.

Обоснована методика контроля за эффектом лечебно-реабилитационных воздействий по критериям функционального состояния (класса), силовой выносливости мышц туловища, подвижности (гибкости) позвоночника, аэробной способности, динамики интенсивности болевых ощущений, восстановлению способности к самообслуживанию и трудоспособности.

Научными консультантами этих работ являлись академик РАН, д.м.н. проф.А.Г.Румянцев и д.м.н.проф.заслуженный врач РФ Б.А.Поляев.

Официальными оппонентами были д.м.н. проф.деятель науки РФ А.В.Чоговадзе, д.м.н. проф.В.М.Делягин, д.м.н. проф.В.Н.Касаткин. Эти имена не требуют комментариев у специалистов.

С.М.Бубновский продолжил свою просветительскую деятельность, опубликовав около 20 бестселлеров для общего круга читателей и является очень популярным автором в России. Его книги переведены на другие языки – английский, испанский, болгарский, казахский. С.М.Бубновский организовал Институт современной кинезитерапии и физической реабилитации (директор Л.С.Бубновская).

Ученики Бубновского С.М. создали Центры кинезитерапии практически во всех крупных городах России, Казахстана. Их работы нашли место под «солнцем кинезитерапии» - Р.Т.Шерханов «Применение кинезитерапии у больных нефроптозом», Д.Н.Артемов «Диагностика и коррекция нарушений осанки у школьников», Д.С.Погребной «Обоснование комплексной физической реабилитации при сочетанном течении остеохондроза позвоночника и хронических заболеваний легких и др. Сам спектр этих работ говорит о широте и глубине использования метода С.М.Бубновского.

На сегодняшний момент С.М.Бубновский является поистине лидером в области немедикаментозного лечения болевых синдромов, а методы физической реабилитации после травм и операций на позвоночнике, после эндопротезирования крупных суставов и после позвоночно-спиномозговой травмы поистине уникальны и не имеют аналогов в мировой медицинской практике.

С.М.Бубновский активно участвует в работе с паралимпийцами – сборная РФ по Фехтованию на колясках.Его ученики (Подкопаев А.Н., Хетагов В.К.) восстанавливают спортсменов сборной РФ по вольной борьбе, армреслингу, штанге, боксу и боевых искусств.

Сергей Михайлович – член Союза журналистов. Его статьи постоянно публикуются в газете ЗОЖ, журнале Самозащита, «Вестнике ЗОЖ».

На сегодняшний день современная кинезитерапия по методу Бубновского С.М. является самой востребованной в РФ и за рубежом.

Обратной стороной популярности метода Бубновского явилось появление большого количества клонов, возглавляемых плагиаторами, имитаторами, использующих недостаточную активность правоохранительных органов в защите авторских прав! Будьте внимательны!

В Республике Хакасия официальным представителем методики профессора Бубновского является ООО Диагностический центр "Абакан": г. Абакан, ул. Тараса Шевченко, 85. Запись на консультативный приём и тестирование на МТБ осуществляется в регистратуре Центра Бубновского по телефону: 8 (3902) 242-205.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Организм человеческий при естественных условиях может отлично бороться с болезнями.
Значит нужно понять, какой должен быть организм и какие условия.
Е.И. Рерих «Живая этика»

«Благоприятные для организма антистрессорные реакции можно вызвать с помощью слабых действующих факторов даже на фоне продолжающегося действия сильных и патогенных раздражителей. Такая высокая чувствительность к слабым возмущениям характерна для открытых сложных колебательных систем, к которым относится организм».

Проф.Л.Х.Гаркави , проф.Т.С. Кузьменко
«Антистрессорные реакции», «Активационная терапия»

Комментарий:
Мотивация, заключающаяся в желании вернуть себе здоровье своими собственными ресурсами уже является антистрессорной реакцией организма. Занимаясь своим телом на тренажерах с нагрузками, представляющими из себя 1:100 или 1:1000 по отношению к норме, человек уже запускает механизм само выздоровления, несмотря на продолжающееся действие патогенных раздражителей (ишемия тканей, боль, сопутствующие заболевания – ССС, БА, язва и др.). Это подчеркивает «высокую» чувствительность организма к «слабым раздражителям» и уже после первых дух занятий как правило отмечается положительная динамика, несмотря на сохранение боли и патогенных очагов. Уже после двух занятий снимается страх перед движением, т.е. саморегуляцией. Это подчеркивает и феноменальную способность организма к самовосстановлению. Главный феномен этого заключается в «синхронизации подсистем»; т.е при включении организма в движение включается все уровни и подуровни организма. Если есть заболевание, не принадлежащее напрямую к системе ОДА, но снижающее уровень адаптации организма к нагрузкам, то оно это заболевание или подсистема Заставит организм работать на том уровне нагрузки, на который способен орган, несущий Это заболевание. Например ИБС в виде гипертонии не даст организму возможность выполнять ту нагрузку, на которую изолированно способны мышцы и связки. И пока не Восстановится микроциркуляции сердца и его систем, организм не выдаст на гора желаемый или лечебный уровень нагрузок. И в то же время от занятия к занятию будет улучшаться кровообращение, зависящее от сокращений мышечной ткани, и восстановив Способность пропускать необходимое для выздоровления количество крови ССС даст Возможность ОДА выполнить те нагрузки, которые и будут свидетельствовать о выздоровлении. Поэтому самая главная сложность заключается в подборе нагрузок на ослабленные мышцы при наличии сопутствующих заболеваний. Но без нагрузок нельзя ,так как лечебной тканью организма является только мышечная. Это и естественные условия – движение, и аптека организма. 

На нашем сайте мы используем cookie для сбора информации технического характера.
В частности, для персонифицированной работы сайта мы обрабатываем IP-адрес региона вашего местоположения.
Согласен