Подготовка к диагностическим исследованиям

Отделение лучевой диагностики - МРТ, КТ, рентген, денситометрия (общая памятка)

Уважаемый пациент! Просим Вас:

1. Приходить в отделение на исследование за 15 минут до назначенного времени.
2. В осенне-зимний период верхнюю одежду оставлять в гардеробе нашего центра.
3. Не забывать паспорт
+ (действующий медицинский полис ОМС и направление от лечащего врача, если проходите исследование по квоте).
4. Показать врачу результаты предыдущих исследований УЗИ, КТ, МРТ, рентген и др., имеющиеся клинические выписки (амбулаторная карта, эпикризы, консультативные заключения) по теме интересующего заболевания
+ (результаты б/х анализа крови (креатинин) – при проведении КТ с контрастным усилением).

Если Вы не успеваете к назначенному времени или у Вас есть вопросы – звоните в регистратуру отделения по номеру 8 (3902) 242-208.
!!! Результаты исследований выдаются в регистратуре лично пациенту или доверенному лицу, указанному пациентом в информированном согласии, при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
*Всю информацию, полученную в ходе исследования МРТ и КТ, мы записываем на диск: удобно хранить, пересылать, можно просмотреть на любом компьютере (специальная программа eFilm записывается автоматически). 

При проведении исследования под наркозом: до записи на исследование - обязательная предварительная консультация врача-анестезиолога: 8 (3902)-242-208, 242-029.
 

МРТ брюшной полости / малого таза
(подготовка)

ВОЗЬМИТЕ С СОБОЙ:
- направление специалиста с предварительным диагнозом, целью и задачами исследования;
- результаты предыдущих исследований (снимки, заключения, CD/DVD) УЗИ, КТ, МРТ, ангиография, сцинтиография, ПЭТ и др.;
- имеющиеся клинические выписки (амбулаторная карта, эпикризы, консультативные заключения) по теме интересующего заболевания;
- ПАСПОРТ;
- полис ОМС и направление от лечащего врача (при прохождении исследования по квоте).

ПОДГОТОВКА:
Допустим приём небольшого количества пищи не менее чем за 3 часа до начала исследования. За 30 минут до назначенного времени необходимо принять спазмолитики (НО-ШПА 120 мг - 3 таблетки по 40 мг или аналоги) + выпить медленно 0,5 литра воды (2 стакана).
Исследование органов малого таза у женщин до менопаузы желательно проводить на 12-15 день МЦ.
Перед исследованием в раздевалке кабинета МРТ необходимо оставить украшения, металлические предметы, электронные приборы, одежду с металлическими элементами. Сотовый телефон просим Вас отключить.

ПОМНИТЕ:
Исследование абсолютно безболезненное. Человек не чувствует магнитное поле и радиоволны. В процессе работы томографа Вы будете слышать повторяющиеся стуки и другие шумы. Не волнуйтесь, это нормальное явление.
Во время исследования важно сохранять неподвижность.

Рентгеновская остеоденситометрия
(подготовка)

- за 24 часа до проведения рентгеноденситометрии прекратить прием препаратов, содержащих кальций;
- за 24 часа не употреблять в пищу продукты богатые кальцием – творог, сыр;
- не выполнять за неделю до проведения рентгеноденситометрии исследования с контрастными веществами (бария сульфат, МРТ, КТ исследования);
- в день проведения, во избежание искажения результатов исследования, не надевать одежду с металлическими элементами.
 

 Подготовка к видео-ЭЭГ-мониторингу

• Паспорт (документы приготовить заранее)
• Медицинскую документацию для врача, который будет проводить расшифровку: предыдущие исследования ЭЭГ/видео-ЭЭГ-мониторингов: заключения и распечатки записи ЭЭГ, заключения МРТ и/или КТ; выписки из стационаров и/или заключения лечащего врача (невролога, эпилептолога), данные генетических исследований и т.п.

• Накануне исследования необходимо вымыть голову для того, чтобы контакт между кожей головы и электродами был лучше. Нельзя пользоваться средствами для укладки волос (бальзамы, маски, гели, пенки и др.), не использовать косметические средства в области висков и лба (кремы и т.п.). Жир и средства для укладки являются сильными диэлектриками. Они увеличивают число артефактов записи при исследовании.
• Желательно иметь с собой полотенце, чтобы удалить остатки геля с головы после окончания исследования. Взять с собой расчёску и головной убор, так как нанесение геля способно испортить причёску.
• Необходимо иметь при себе комфортную одежду для сна: пижаму, носки и т.п., так как во время исследования укрываться одеялом нельзя.
• Разрешается приносить необходимые продукты питания, воду.
• Если у пациента недержание мочи или стула, с собой необходимо взять памперсы (подгузники) и впитывающие пеленки.
• За 6 часов до проведения обследования желательно исключить из рациона питания жирную, жареную, острую и соленую пищу для того, чтобы пациенту было комфортно спать.
• За два часа до начала проведения Видео-ЭЭГ-мониторинга желательно пить поменьше воды для того, чтобы не прерывать сон пациента лишний раз в связи с его физиологическими потребностями.
• Перед началом исследования необходимо снять с головы все металлические предметы, украшения, серьги, заколки, резинки. Косы необходимо расплести. Нашейные украшения, цепочки, крестик можно оставить, они не влияют на результаты исследования.
• Перед исследованием нельзя отменять или корректировать приём лекарственных препаратов, за исключением случаев, когда это является требованием лечащего врача.
• Для дневного исследования необходима подготовка — депривация сна: накануне исследования желательно значительно сократить продолжительность ночного сна (лечь спать позже обычного времени на 2 часа и встать утром также раньше обычного времени на 2 часа, но не позже 6 утра).
• Очень важно не дать пациенту задремать в транспорте по дороге на исследование.

Видеогастроскопия
(подготовка)

1) Исследование ФГДС проводится натощак (рекомендовано 12 часов голода перед процедурой, минимально - 8 часов).

2) Специальной диеты перед процедурой не предусмотрено. Рекомендовано не употреблять тяжелую пищу (жаренную, жирную, острую), вызывающие вздутие продукты (капусту, бобовые и др.) вечером перед процедурой.

3) Желательно не курить хотя бы за 2 часа до ФГДС. Так как курение провоцирует образование желудочного сока и может усиливать неприятных ощущения.

4) Если пациенту необходимо принять лекарственные препараты, это можно сделать не позднее чем за 4 часа до процедуры, запивая небольшим количеством воды. О приеме препарата необходимо сообщить врачу - эндоскописту.

5) Чистить зубы можно не позднее чем за 2 часа до процедуры.

При проведении исследования под наркозом: до записи на процедуру - обязательная предварительная консультация врача-анестезиолога: 8 (3902)-242-208, 242-029.

Видеоколоноскопия
(подготовка)

За 3-4 дня до исследования - диета, исключающая ржаной хлеб, крупы (кроме риса), овощи и фрукты, грибы, семечки, орехи, варенье.
Разрешается: молочные продукты (молоко, сыр, кефир), манная, рисовая каша, кисель, картофельное пюре, варёная колбаса, куриное филе, отварная рыба, светлые фруктовые соки, компоты без ягод, бананы, прозрачные бульоны, минеральная вода.
За 7 дней до процедуры необходимо отменить приём: препараты железа, "Де-нол", активированный уголь. За 2 дня до исследования рекомендуется увеличить объем жидкой пищи, чаёв, негазированных напитков.  При наличии запоров - слабительные (форлакс, дульколакс) или очистительные клизмы.
Накануне исследования – утром, - чай + мёд, в обед - бульон + 1 отварное яйцо, рекомендуется пить прозрачные напитки каждый час. Много двигаться.
С 16.00 до 21.00 постепенно выпить 4 литра раствора "Фортранс" (1 стакан в течение 15-20 минут). В раствор для улучшения вкусовых качеств можно добавить сок лимона (без косточки).

В день исследования утром не завтракать, не пить. 

При проведении исследования под наркозом: до записи на процедуру - обязательная предварительная консультация врача-анестезиолога: 8 (3902)-242-208, 242-029.

Эхокардиография (УЗИ сердца, ЭхоКГ)

Подготовки не требуется. Детям знать вес. Взрослым знать вес и рост.

Ультразвуковые исследования (УЗИ) внутренних органов
(подготовка)

Для качественного проведения ультразвукового исследования (УЗИ) печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезёнки за 2-3 дня до обследования необходимо исключить из рациона овощи, фрукты, чёрный хлеб, молочные продукты, соки, которые вызывают нежелательное для обследования вздутие кишечника. Желательно провести медикаментозную коррекцию - за день до исследования - активированный уголь (10 таблеток в течение дня), Эспумизан (2 капсулы 3 раза в день).
Исследование проводится строго натощак (как минимум через 8, а лучше – через 10 часов после приёма пищи и воды). Больным сахарным диабетом допускается употребление несладкого чая и подсушенного белого хлеба за 4-5 часов до исследования.
Целесообразно избегать проведение рентгенконтрастных исследований с барием и гастроскопии в предшествующие исследованию 24 часа.
 

УЗИ щитовидной железы

Особой подготовки не требует. Детям знать вес и рост для расчета площади поверхности тела и объема железы.

УЗИ молочных желез

2-10 день цикла (считаем от первого для менструации). В менопаузу, при лактации и во время беременности в любой день.

УЗИ почек и мочевого пузыря

Для УЗИ почек отдельно у взрослых людей подготовки не требуется. Осмотр мочевого пузыря возможен только при его наполнении. Наполнить его можно двумя путями: пить воду заранее примерно за 30-40 мин до обследования - два, три стакана воды. Зимой меньше. Второй путь - наполнять пассивно, то есть при обычном питьевом режиме 2-3 часа не мочиться.

УЗИ гинекологическое (УЗИ матки с придатками).
(ТВУЗИ-трансвагинальное исследование. Либо транабдоминальное исследование (через наполненный мочевой пузырь). Обычно смотрят в первую фазу цикла, если доктором не назначен определенный день осмотра)

По возможности наполнить мочевой пузырь для обзорного осмотра малого таза. Либо 2-3 часа не мочиться, либо попить воды- 2-3 стакана за 30-40 мин. При выраженном метеоризме принять «эспумизан»- 1-2 таб. Накануне постараться самопроизвольно опорожнить кишечник.

Анализ крови

Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат

• Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое)
• Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц).
• Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки)
• Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма)
• Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ)
• Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров)
• Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ)
• Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения - границы «нормы» - обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Общие рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям
(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических, комплексных иммунологических и любых других исследований, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека):

1. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. 
2. При приёме каких-то лекарственных препаратов - следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
3. Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
4. Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
5. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
6. После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
7. Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.

Общий анализ мочи

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Копрологическое исследование кала

Подготовка:
1. За 4-5 дней до анализа рекомендуется временно исключить физиотерапевтические процедуры, приём медикаментов, способных изменить характер кала: препараты железа, висмута, касторовое масло, пилокарпин и любые суппозитории (ректальные свечи).
2. Не употреблять свёклу, кофе, красную смородину, чернику, зелень, активированный уголь, сократить количество мяса.
3. Воздержаться от чистки зубов, так как случайное повреждение десен может спровоцировать кровотечение и ложное присутствие крови в кале.

Исследование не следует проводить в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.).

Анализ кала на скрытую кровь

Подготовка:
1. За 2-3 дня до сбора биоматериала (кал) исключить из рациона продукты, содержащие железо (мясо, рыба, гречка, яблоки, помидоры, зеленые овощи) и лекарственные средства, содержащие железо.

Для сбора биоматериала не использовать клизмы и слабительные средства.
Не рекомендуется собирать кал из унитаза (собирают кал на чистую поверхность - сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка.

Исследование не следует проводить в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.).

В нашем центре биоматериал на данные виды анализа принимается в рабочие дни, без предварительной записи: понедельник-пятница с 08.00 до 10.00. В обозначенное время нужно подойти в регистратуру с паспортом (наличие паспорта обязательно при любом обращении в Центр), оформиться, оплатить услугу, затем подняться на 3-й этаж в процедурный кабинет и оставить собранный самостоятельно биоматериал.

Кал принимается к исследованию в пластиковой таре (НЕ стекло); специальную ёмкость можно приобрести в аптеке.