Подготовка к диагностическим исследованиям

Отделение лучевой диагностики - МРТ, КТ, рентген, денситометрия (общая памятка)

Уважаемый пациент! Просим Вас:

1. Приходить в отделение на исследование за 15 минут до назначенного времени.
2. В осенне-зимний период верхнюю одежду оставлять в гардеробе нашего центра.
3. Не забывать паспорт.
4. Показать врачу результаты предыдущих исследований УЗИ, КТ, МРТ, рентген и др., имеющиеся клинические выписки (амбулаторная карта, эпикризы, консультативные заключения) по теме интересующего заболевания
+ (результаты б/х анализа крови (креатинин) – при проведении КТ с контрастным усилением).

Если Вы не успеваете к назначенному времени или у Вас есть вопросы – звоните в регистратуру отделения по номеру 8 (3902) 242-208 (доб. 1).
!!! Результаты исследований выдаются в регистратуре лично пациенту или доверенному лицу, указанному пациентом в информированном согласии, при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
*Всю информацию, полученную в ходе исследования МРТ и КТ, мы записываем на диск: удобно хранить, пересылать, можно просмотреть на любом компьютере (специальная программа eFilm записывается автоматически). 

*Ограничением для проведения МРТ в нашем Центре является вес более 120 кг.

При проведении исследования под наркозом: до записи на исследование - обязательная предварительная консультация врача-анестезиолога: 8 (3902)-242-208, 242-029.
 

МРТ брюшной полости, забрюшинного пространства
(подготовка)

Допустим приём небольшого количества пищи не менее чем за 3 часа до начала исследования. За 30 минут до назначенного времени необходимо принять спазмолитики (НО-ШПА 120 мг - 3 таблетки по 40 мг или аналоги Бускопан, Дротаверин) + выпить медленно 0,5 литра воды (2 стакана).
Перед исследованием в раздевалке кабинета МРТ необходимо оставить украшения, металлические предметы, электронные приборы, одежду с металлическими элементами. Сотовый телефон просим Вас отключить.

ПОМНИТЕ:
Исследование абсолютно безболезненное. Человек не чувствует магнитное поле и радиоволны. В процессе работы томографа Вы будете слышать повторяющиеся стуки и другие шумы. Не волнуйтесь, это нормальное явление.
Во время исследования важно сохранять неподвижность.

МРТ малого таза
(подготовка)

Мужчины:

1. За три дня до исследования диета с исключением газообразующих продуктов. Нельзя принимать: горох, капусту, картофель, молочные продукты, сметану, творог, черный хлеб, сахар, яблоки, газированную воду, пиво, квас, шампанское. Разрешается принимать: мясные, рыбные продукты, каши на воде, супы крупяные.
2. В течении 3 суток прием Но-шпа 40 мг * 2 раза в день.
3. В день исследования - прием пищи не менее чем за 3-4 часа до обследования (яйцо, сыр, мясо).
4. Помочиться за 1 час до обследования.

Женщины:

1. За три дня до исследования диета с исключением газообразующих продуктов. Нельзя принимать: горох, капусту, картофель, молочные продукты, сметану, творог, черный хлеб, сахар, яблоки, газированную воду, пиво, квас, шампанское. Разрешается принимать: мясные, рыбные продукты, каши на воде, супы крупяные.
2. В течении 3 суток прием Но-шпа 40 мг * 2 раза в день.
3. В день исследования - прием пищи не менее чем за 3-4 часа до обследования (яйцо, сыр, мясо).
4. Помочиться за 1 час до обследования.
5. Исследования не проводится в 1-5 день менструального цикла вне зависимости от цели.
6. Оптимальное время для МРТ малого таза у женщин 5-12 день менструального цикла.
7. По направлению уролога и онколога (прямая кишка) можно проводить исследование в 5-28 день менструального цикла цикла.

Рентгеновская остеоденситометрия
(подготовка)

- за 24 часа до проведения рентгеноденситометрии прекратить прием препаратов, содержащих кальций;
- за 24 часа не употреблять в пищу продукты богатые кальцием – творог, сыр;
- не выполнять за неделю до проведения рентгеноденситометрии исследования с контрастными веществами (бария сульфат, МРТ, КТ исследования);
- в день проведения, во избежание искажения результатов исследования, не надевать одежду с металлическими элементами.
 

 Подготовка к видео-ЭЭГ-мониторингу

• Паспорт (документы приготовить заранее)
• Медицинскую документацию для врача, который будет проводить расшифровку: предыдущие исследования ЭЭГ/видео-ЭЭГ-мониторингов: заключения и распечатки записи ЭЭГ, заключения МРТ и/или КТ; выписки из стационаров и/или заключения лечащего врача (невролога, эпилептолога), данные генетических исследований и т.п.

• Накануне исследования необходимо вымыть голову для того, чтобы контакт между кожей головы и электродами был лучше. Нельзя пользоваться средствами для укладки волос (бальзамы, маски, гели, пенки и др.), не использовать косметические средства в области висков и лба (кремы и т.п.). Жир и средства для укладки являются сильными диэлектриками. Они увеличивают число артефактов записи при исследовании.
• Желательно иметь с собой полотенце, чтобы удалить остатки геля с головы после окончания исследования. Взять с собой расчёску и головной убор, так как нанесение геля способно испортить причёску.
• Необходимо иметь при себе комфортную одежду для сна: пижаму, носки и т.п., так как во время исследования укрываться одеялом нельзя.
• Разрешается приносить необходимые продукты питания, воду.
• Если у пациента недержание мочи или стула, с собой необходимо взять памперсы (подгузники) и впитывающие пеленки.
• За 6 часов до проведения обследования желательно исключить из рациона питания жирную, жареную, острую и соленую пищу для того, чтобы пациенту было комфортно спать.
• За два часа до начала проведения Видео-ЭЭГ-мониторинга желательно пить поменьше воды для того, чтобы не прерывать сон пациента лишний раз в связи с его физиологическими потребностями.
• Перед началом исследования необходимо снять с головы все металлические предметы, украшения, серьги, заколки, резинки. Косы необходимо расплести. Нашейные украшения, цепочки, крестик можно оставить, они не влияют на результаты исследования.
• Перед исследованием нельзя отменять или корректировать приём лекарственных препаратов, за исключением случаев, когда это является требованием лечащего врача.
• Для дневного исследования необходима подготовка — депривация сна: накануне исследования желательно значительно сократить продолжительность ночного сна (лечь спать позже обычного времени на 2 часа и встать утром также раньше обычного времени на 2 часа, но не позже 6 утра).
• Очень важно не дать пациенту задремать в транспорте по дороге на исследование.

Видеогастроскопия
(подготовка)

1) Исследование ФГДС проводится натощак (рекомендовано 12 часов голода перед процедурой, минимально - 8 часов).

2) Специальной диеты перед процедурой не предусмотрено. Рекомендовано не употреблять тяжелую пищу (жаренную, жирную, острую), вызывающие вздутие продукты (капусту, бобовые и др.) вечером перед процедурой.

3) Желательно не курить хотя бы за 2 часа до ФГДС. Так как курение провоцирует образование желудочного сока и может усиливать неприятных ощущения.

4) Если пациенту необходимо принять лекарственные препараты, это можно сделать не позднее чем за 4 часа до процедуры, запивая небольшим количеством воды. О приеме препарата необходимо сообщить врачу - эндоскописту.

5) Чистить зубы можно не позднее чем за 2 часа до процедуры.

При проведении исследования под наркозом: до записи на процедуру - обязательная предварительная консультация врача-анестезиолога: 8 (3902)-242-208, 242-029.

Видеоколоноскопия
(подготовка)

Рацион питания за 3 дня до колоноскопии/полипэктомии:

РАЗРЕШЕНО:
- Сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты, яйца.
- Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде).
- Хорошо проваренный белый ри (кроме плова).
- Сахар, мёд (не в сотах).
- Бульоны (прозрачные, процеженные), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки.
- Разрешенные продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби.

ЗАПРЕЩЕНО:
- Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия.
- Овощи, включая картофель, зелень, грибы, морскую капусту.
- Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, мак, зерна, отруби и другие семена, специи.
- Жесткое мясо с хрящами, сосиски, колбасы, консервы, морепродукты.
- Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе.
- Чипсы, гамбургеры, шоколад, алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель, молоко.
- Любые продукты и жидкости, не входящие в список разрешенных.

Рацион питания накануне колоноскопии/полипэктомии:

- Завтрак: чай + мёд.
- Обед: бульон + 1 яйцо.
- С 16:00 до 21:00: приём 4 литров раствора Фортранс (Мовипреп, Эзиклен).
ВАЖНО! 1 пакетик на 1 литр воды (всего 4 пакета). 
НЕЛЬЗЯ! изменять пропорции (уменьшать количество жидкости).
- Раствор пить медленно, по 1 литру в течение 1 часа, т.е. каждые 15 минут по стакану.
- Для улучшения вкуса можно добавить сок цитрусовых и охладить.
- Во время приёма рекомендуется ходить, выполнять легкий массаж передней брюшной стенки и круговые движения корпусом.

В день исследования:

Исследование проводится СТРОГО НАТОЩАК (НЕ ЕСТЬ! и НЕ ПИТЬ! даже воду).

При проведении исследования под наркозом: до записи на процедуру - обязательная предварительная консультация врача-анестезиолога: 8 (3902)-242-029.

Ультразвуковые исследования (УЗИ) внутренних органов: УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки, забрюшинные лимфоузлы, УЗИ абдоминальной аорты:

Исследовние проводится строго натощак (не есть и не пить даже воду как минимум 6 часов до УЗИ). 

Больным сахарным диабетом допускается употребление несладкого чая и подсушенного белого хлеба за 4-5 часов до исследования.

Накануне исследования легкий ужин (исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: молочные продукты, хлеб, овощи, фрукты, соки).

За сутки перед УЗИ целесообразно избегать проведение ФГДС и рентгенконтрастных исследований с барием.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ проводится при полном мочевом пузыре. За 1 час до исследования выпить 1 литр негазированной воды и не мочиться.

ТРУЗИ

За 2 часа до исследования нужно очистить кишечник. Для этого лучшим вариантом является проведение очистительной клизмы в объемк 1,5 литров прохладной воды. Для очистки кишечника также можно использовать микроклизмы типа "Микролакс".

УЗИ гинекологическое (УЗИ матки с придатками).

Трансвагинальное исследование обычно проводится на 5-7 день цикла (считаем от первого дня менструации). Специальной подготовки не требуется.

Трансабдоминальное исследование (через наполненный мочевой пузырь) обычно проводится в первую фазу цикла, если врачом не назначен определенный день осмотра. УЗИ проводится при полном мочевом пузыре. За 1 час до исследования выпить 1 литр негазированной воды и не мочиться.

УЗИ молочных желез

2-10 день цикла (считаем от первого для менструации). В менопаузу, при лактации и во время беременности в любой день.

Эхокардиография (УЗИ сердца, ЭхоКГ)

Подготовки не требуется. Детям знать вес. Взрослым знать вес и рост.

УЗИ щитовидной железы

Особой подготовки не требует. Детям знать вес и рост для расчета площади поверхности тела и объема железы.

Анализ крови 

Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат

• Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое)
• Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц).
• Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки)
• Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма)
• Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ)
• Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров)
• Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ)
• Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения - границы «нормы» - обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Общие рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям
(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических, комплексных иммунологических и любых других исследований, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека):

1. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. 
2. При приёме каких-то лекарственных препаратов - следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
3. Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
4. Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
5. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
6. После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
7. Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.

Общий анализ мочи

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Копрологическое исследование кала

Подготовка:
1. За 4-5 дней до анализа рекомендуется временно исключить физиотерапевтические процедуры, приём медикаментов, способных изменить характер кала: препараты железа, висмута, касторовое масло, пилокарпин и любые суппозитории (ректальные свечи).
2. Не употреблять свёклу, кофе, красную смородину, чернику, зелень, активированный уголь, сократить количество мяса.

Исследование не следует проводить в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.).

Анализ кала на скрытую кровь

Подготовка:
1. За 2-3 дня до сбора биоматериала (кал) исключить из рациона продукты, содержащие железо (мясо, рыба, гречка, яблоки, помидоры, зеленые овощи) и лекарственные средства, содержащие железо.

Для сбора биоматериала не использовать клизмы и слабительные средства.
Не рекомендуется собирать кал из унитаза (собирают кал на чистую поверхность - сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка.

Исследование не следует проводить в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.).

В нашем центре биоматериал на данные виды анализа принимается в рабочие дни, без предварительной записи: понедельник-пятница с 08:00 до 10:00. В обозначенное время нужно подойти в регистратуру с паспортом (наличие паспорта обязательно при любом обращении в Центр), оформиться, оплатить услугу, затем подняться на 3-й этаж в процедурный кабинет и оставить собранный самостоятельно биоматериал.

Кал принимается к исследованию в пластиковой таре (НЕ стекло); специальную ёмкость можно приобрести в аптеке.