Рената Анатольевна Турова, врач-эндоскопист высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Видеогастроскопия, "лампочка", ЭГДС, ФГДС, ФГС, глотать "кишку" или "шланг", эзофагогастродуоденоскопия... - как только ни называют этот метод исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В нашем Диагностическом центре принято название и мы проводим - Видеогастроскопию. Как это исследование ни называй, а суть методики сводится к следующему:
Видеогастроскопия — метод осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (начало тонкого кишечника) при помощи эндоскопа (медицинский прибор, позволяющий заглянуть внутрь верхних отделов желудочно-кишечного тракта через естественные отверстия - рот или нос). Таким образом при проведении гастроскопии можно провести осмотр: ротоглотки, гортани, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Точнее, оценить состояния слизистой оболочки, покрывающей эти полые органы.
Результаты исследования по желанию и предварительной заявке пациента могут быть записаны на диск (для дальнейшего динамического наблюдения, для консультации специалистов и т.п.).
Применяется гастроскопия для диагностики следующих заболеваний:
При этом можно обнаружить:
Показанием для проведения этого исследования служат:
Имеются следующие противопоказания к проведению ЭГДС (Как говорится: «Проконсультируйтесь со специалистом!»)
Противопоказания для проведения гастроскопии
1) Абсолютные противопоказания (риски ЭГДС превышают диагностическую ценность исследования):
Во всех этих случаях ЭГДС возможно только по жизненным показаниям. Когда полученные результаты исследования превосходят риски от возможных осложнений. Решение о проведении ЭГДС проводит консилиум врачей совместно с эндоскопистом, взвешивая все «за» и «против».
2) Относительные противопоказания:
Относительные противопоказания повышают риски при проведении ЭГДС. Но при этом диагностическая ценность исследования выше этих рисков. Вопрос о проведении ЭГДС решается врачом-эндоскопистом.
Плюсы и минусы Видеогастроскопии, как метода диагностики
«+»
• «Золотой стандарт» диагностики многих заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Возможность забора материала для морфологии (биопсия)
• Высокая информативность и точность
• Возможность проведения лечебных манипуляций
• Возможность диагностики инфекции Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)
• Скрининг раннего рака и предраковых состояний
• Возможность записи результатов исследования на диск для динамического наблюдения.
«-»
• Хоть и малая, но инвазивность методики (компенсируется высоким качеством современной эндоскопической техники и навыками персонала)
• Неприятные ощущения (компенсируется проведением исследования под наркозом).
Как проводится Видеогастроскопия
Во время процедуры пациент лежит на левом боку с согнутыми в коленях ногах. Чтобы уменьшить неприятные ощущения во время терапии, носоглотка пациента орошается десятипроцентным раствором лидокаина. Проведение гибкого эндоскопа в ротовую полость осуществляется через пластиковый мундштук‐загубник, фиксированный между зубами.
После введения гастроскопа в полость рта пациенту необходимо сделать глотательное движение, облегчающее продвижение аппарата в пищевод. Подавить рвотный рефлекс, возникающий в процессе процедуры, помогает расслабление и спокойное дыхание, что также облегчает всю процедуру как для врача, так и для пациента.
Несколько слов о «неприятных ощущениях». При выполнении ЭГДС пациент испытывает следующие «непередаваемые» ощущения:
Никаких других ощущений при проведении ЭГДС не возникает. Вся гамма ощущений строго индивидуальна и зависит от многих факторов. Но если правильно себя вести, слушаться подсказок медицинского персонала и хорошо подготовиться к исследованию, то процедура проходит с минимально необходимыми затратами времени и минимумом неприятных ощущений.
!!!Как же следует себя вести во время ЭГДС:
1. Хорошо подготовьтесь к исследованию. Процедура проводится строго натощак, последний приём пищи возможен за 6-8 часов до проведения исследования, это позволит врачу-эндоскописту как можно качественнее и быстрее осмотреть всю поверхность слизистой. При этом обнаружить даже минимальные изменения на ней. Пустой желудок, также снижает рвотный рефлекс и тошноту.
2. При проведении эндоскопа через рот и глотку старайтесь не трогать его языком.
3. Старайтесь глубоко и равномерно дышать ртом, не замирайте и не останавливайте дыхание: глубокое и равномерное дыхание успокаивает и снижает тошноту. Это основной прием облегчающий проведение исследования. Дышать лучше сразу ртом, так как во время самого исследования трудно переключить дыхание, а при дыхании через нос происходит рефлекторный отёк слизистой и выделение слизи, в результате чего нос закладывает, и дыхание сбивается.
4. Крепко обнимите себя за живот, не размахивайте руками. Это поможет сосредоточиться на дыхании и не будет мешать врачу-эндоскописту проводить исследование.
5. Старайтесь не сопротивляться проведению эндоскопа и не мешать медицинскому персоналу. Тем самым Вы существенно сократите время процедуры и повысите её качество. Также старайтесь не срыгивать воздух: уменьшиться время на инсуфляцию, а следовательно и вся процедура.
6. Всех, кто выполняет ЭГДС под наркозом касается только пункт 1: пустой желудок поможет избежать рвоты и аспирации, а также существенно повысит качество осмотра.
Несколько слов о качестве гастроскопии
В Диагностическом центре «Абакан» видеогастроскопия проводится на самом современном медицинском оборудовании; исследование выполняет высококвалифицированный специалист с большим опытом работы: Рената Анатольевна Турова, врач-эндоскопист высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Детская видеогастроскопия
Видеогастроскопия для детей назначается только по показаниям детского врача-гастроэнтеролога. Сама по себе процедура не вызывает боли, но сопровождается дискомфортом и часто рвотным рефлексом. Поскольку проведение обследования у детей связано с определенными трудностями, этот вопрос стоит доверить профессионалам. В Диагностическом Центре "Абакан" для осмотра детей мы используем специальный детский эндоскоп, диаметр трубки - 5 мм. С ним дискомфорт от процедуры значительно меньше. Все эндоскопы проходят полный цикл механизированной очистки и дезинфекции в автоматических моечных машинах, все инструменты подлежат стерилизации - что обеспечивает полное соблюдение санитарно-гигиенических норм.
В нашем Центре возможно проведение видеогастроскопии под наркозом.
В случае проведения исследования с наркозом с пациентом работает предварительно и в ходе исследования еще один специалист центра - Сергей Васильевич Пашкевич, врач-анестезиолог высшей квалификационной категории, Заслуженный врач РХ.
Пациент засыпает, он во сне ничего не чувствует, дышит сам; спокойно проводится исследование. После процедуры пациент быстро приходит в себя и у него есть возможность провести время в уютной палате дневного стационара под наблюдением специалистов и только после этого идти домой. В палате с пациентом могут находиться родные и близкие.
Записаться на исследование можно:
По телефону:
8 (3902) 242-008 (доб. 2) – Отделение врачебного приёма (приём специалистов, УЗИ, эндоскопия, функциональная диагностика (ЭКГ, Холтер ЭКГ, СМАД, ЭМГ, ЭЭГ, Спирометрия, Пикфлоуметрия и др.).
Запись на сайте:
В форме обратной связи в разделе "Запись на приём" укажите специалиста (фамилию доктора или его специальность), к которому Вам необходимо записаться на приём, или услугу (УЗИ, МРТ и т.д.), обозначьте желаемые дату и время. Оставленный Вами номер телефона ускорит процесс записи: регистраторы свяжутся с Вами.
Запись через нашу страницу ВКонтакте: https://vk.com/dcabakan.
Мы ждём Вас по адресу: г. Абакан, ул. Тараса Шевченко, 85.
Расписание работы врачей смотрите на данном сайте по ссылке:РАСПИСАНИЕ